患者男，27岁，溃疡性结肠炎（脾阳不足、湿热瘀阻证），因治痤疮换用新药后出现严重失眠3周，几乎彻夜不眠，伴大便不成形、胃口差。医生通过详细问诊，排除溃结交，锁定药物不良反应，果断调整方药。本案例展现中医“药后观反应、随证调方”的诊疗思路，为基层处理药后不良反应提供参考。
失眠3周
患者有溃疡性结肠炎病史，辨证脾阳不足、湿热瘀阻。两周前因痤疮在原方基础上加用新药，随后出现失眠，几乎彻夜不眠，需服用安眠药；自行停药后睡眠稍好转，但仍入睡困难，前半夜无眠，仅能睡1-2小时。大便日2次，不成形，无粘液血，无腹痛及肛门下坠。食欲欠佳，无腹胀、烧心反酸等。睡眠素来尚可，换药后急发。
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溃疡性结肠炎 脾阳不足 湿热瘀阻证
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