患者女，46岁，混合性结缔组织病，长期服用激素及免疫抑制剂，近期出现乏力、凌晨3点早醒、胃部不适、头部跳痛。就诊时手冷、面色晦暗，辨证为气虚血瘀、肝肾不足，治以益气活血、行气通络，方用推气散加减，并重用山茱萸补肝肾、抗疲劳。治疗半月余，疲劳感及面色明显改善，激素逐渐减量。看诊突显久病入络的活血通络思路，并深入传授山茱萸的抗风湿与抗疲劳功效，拓展了临床用药视野。
乏力、凌晨早醒、胃部不适
患者患混合性结缔组织病多年，长期口服泼尼松（20mg/日）、骁悉（每次两片，每日两次）。近月来自觉疲劳乏力，活动后加重，凌晨3点易醒，伴汗出，右侧头部跳痛，胃部不适，四肢发凉。近期化验肝肾功能正常。
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混合性结缔组织病(MCTD)
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