肝肾亏虚兼气滞血瘀:55岁女性结缔组织病皮肤黑斑伴关节疼痛的补益肝肾法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述结缔组织病10年,欲复查并调理黑斑、关节痛
00:00:00
2
四诊合参
详细问诊关节痛、黑斑、怕冷、失眠等,并望舌
00:02:05
3
开方用药
开具中药配方颗粒,治疗半月
00:12:48
4
医嘱叮嘱
交代复诊及化验结果查询方式
00:13:42

肝肾亏虚兼气滞血瘀:55岁女性结缔组织病皮肤黑斑伴关节疼痛的补益肝肾法

女 · 55岁 2022年08月02日 · 03620220802012 4 次观看 14:12

患者女,55岁,确诊结缔组织病10年,长期服用羟氯喹,近6年出现皮肤黑斑加重,伴关节疼痛、腰胯痛、怕冷、乏力、烦躁易怒、胸闷、失眠。辨证为肝肾亏虚,气血不足,兼气滞血瘀。治以补益肝肾,调气和血,通络止痛,采用中药配方颗粒内服。看诊展现慢性风湿免疫病中西医结合管理及“久病多虚、久病多瘀”的辨证思路。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

确诊结缔组织病10年,皮肤黑斑伴关节疼痛加重半年余

现病史

患者2012年确诊结缔组织病,初始关节疼痛,无肿胀,一直服用羟氯喹(每日1片)。2017年起皮肤逐渐发黑,去年以来黑斑明显增多。目前关节仍痛,近两年出现腰胯部疼痛。平素怕冷、易疲劳,带孙子及劳累后加重,休息后可缓解。脾气急躁,常控制不住发火,胸闷善太息。夜眠仅4~5小时,入睡晚(常十二点后)。饮食及二便尚可。更年期已过。舌脉未记录。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

结缔组织病 痹病 肝肾亏虚

治则治法

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辨证思路

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