患者男,62岁,胸前汗出明显,衣服常湿,大便次数多、稀溏,晨起正常,饭后即泄,体重185斤,伴轻度脂肪肝。舌质暗,舌根腻,脉尚可。辨证为胃强脾弱、湿热内蕴,治以清热化湿、健脾收敛,用连理汤加浮小麦、玉屏风,合焦四仙、荷叶、郁金、泽泻降脂消导。看诊突出局部汗出与大便异常相结合的辨证思路,并传授减重降脂与生活调摄的慢病管理方法。
胸前汗多,大便次数多、稀溏
患者胸前汗出,衣服常湿,晨起大便正常,早餐后又欲排便,质稀,日行2-3次,伴下坠感,无肠鸣。曾腋下汗多,近年减轻。体重185斤,轻度脂肪肝,血压偶偏高。眠欠佳,晚睡早醒。嗜辣而舒,食肉多则口苦。既往药审委员期间饮食过量,曾血糖偏高,现血糖正常,血脂正常。
舌质暗,舌根腻
脉尚可
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脘痞(大便不实,易汗出)
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