患者女,34岁,溃疡性结肠炎病史,服中药一月后大便由稀转干、排便费力,伴白色粘液,无血,腹痛消失,肛门灼热好转。诊为脾虚湿热瘀阻,继续中药治疗,嘱饮食禁忌、多饮水、多食蔬菜。复诊展现慢病管理中证候动态演变与辨证调护的整体思路。
大便干结、排便费力1个月,伴白色粘液
患者初诊时大便不成形、伴粘液血便,经中药治疗一个月后,大便转干结、排便费力,日行一次,无血,有白色粘液,腹痛、肛门下坠消失,肛门灼热感减轻,肠鸣不显,食腥物后偶有肠鸣。纳可,月经两月未行(已行绝育手术)。未服西药美沙拉嗪。
未提及
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溃疡性结肠炎 久痢 脾虚湿热瘀阻
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