患者女，16岁，长期运动训练，近3天运动后心慌、气短、胸闷、汗出、眼前发黑，活动耐力下降。既往心电图窦性心动过缓，近期感冒后咳嗽未愈。辨证为脾虚湿滞，清阳不升，治以健脾化湿、升清降浊，中药调理，并强调心脏专科检查排除器质病。看诊展现重视运动安全、先排查器质病再辨证论治的临床思维，以及从脾胃入手改善青少年运动后疲劳的用药经验。
运动后心慌、气短、胸闷、汗出、眼前发黑3天
患者16岁，长期运动训练，近期比赛较多，比赛期间感冒发烧，持续半月余，服中药颗粒后好转。3天前打球后突发心慌、气短、胸闷、憋气、喜欢深呼吸，伴汗出、眼前发黑，呈发作性，休息后缓解但活动耐力下降。夜间热醒出汗，乏力，身重腿沉，食欲减退，咳嗽有痰不多，咽部不适，偶有鼻塞，略有耳鸣。曾于急诊查心电图示窦性心动过缓，转氨酶、心肌酶正常，现仍服孟鲁司特。
未提及
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窦性心动过缓 心悸 脾虚湿滞
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