心胆气虚夹瘀湿:41岁女性心悸8年加重10天的益气养心兼活血利湿法
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视频章节(4)

1
患者主诉
自述8年心悸史,加重10天,劳累紧张诱发
00:00:01.251
2
四诊合参
看舌象,问月经二便睡眠,建议动态心电图
00:01:30.000
3
辨证分析
指出体内瘀血、湿气重,爱发懒为湿气表现
00:04:11.626
4
医嘱叮嘱
患者担心病根,嘱完善检查并加微信随访
00:04:31.396

心胆气虚夹瘀湿:41岁女性心悸8年加重10天的益气养心兼活血利湿法

女 · 41岁 2022年08月16日 · 03720220816010 3 次观看 04:43

患者女,41岁,心悸反复发作8年,加重10天。每于紧张劳累后出现,伴乏力懒言、嗜卧、动则气喘、经行血块。辨证为心胆气虚,瘀湿内阻,治以益气养心、活血利湿,颗粒剂调服。医生在问诊中抓住“爱发懒”“动则喘”辨出湿气内蕴,并强调24小时动态心电图排除器质性疾病,体现中西医互补的辨证思维。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复心悸8年,加重10天

现病史

患者8年前孕期突发心悸,后缓解,此后每于紧张、劳累后心悸发作,10天前再次加重。近两日心悸已缓解,但轻微活动后气喘、乏力,懒言喜卧,行走稍快即感喘累。曾查心电图、心脏超声,未做过24小时动态心电图。月经少量血块,经期腰腹不适。饮食喜辣,以往易上火咽痛,现已好转。二便正常。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

心悸 心胆气虚证

治则治法

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辨证思路

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