患者男,43岁,慢性肾功能不全、高血压,近期腰困乏力,口干,打鼾显著加重,声响大,张口呼吸。血压控制欠佳(150/100-120mmHg)。辨证为脾肾气虚,痰湿内盛,气道不畅,治以健脾化痰、益气通窍,加药缓解打鼾口干,并强调西药联合降压。看诊展现从打鼾入手分析口干病因、重视血压管理的中西医协同诊疗思路。
口干,打鼾加重,伴腰困乏力
患者既往慢性肾功能不全、高血压病史,经前次治疗后腰疼、头疼好转,现腰困,久坐加重,易感疲劳;口干明显,因夜间打鼾、张口呼吸所致;打鼾近期加重,声响大,彻夜不断;服降压药后血压仍高(高压150mmHg,低压100-120mmHg),大便每日一次,正常,出汗正常。
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慢性肾功能不全(Pro3+,Cr128,UA454.34,腰酸,口干,睡眠打鼾),高血压
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