患者男,55岁,反复心悸胸闷1周,伴心烦急躁。去年有类似发作,本次症状较轻,但时作时止,无明显诱因。患者自觉心中不适,隐隐胸闷,时有小痛,无心慌晕眩,白天可缓解。问诊抓住患者不爱饮水、饮后脘腹不适、后背怕风怕冷、无汗等特点,结合情绪急躁,辨证为痰湿阻滞、胸阳不展。治以化痰除湿、通阳宽胸,开方两周。本案展现从口渴与否、寒热喜恶等细节切入痰湿辨证的思路,示范如何通过简单问诊锁定病机关键。
反复心里不适、胸闷、心慌1周
患者去年曾因类似不适服药,今年再发,本次症状较去年轻,反复发作一周,时好时坏,昨日前日已无不适,今日复作。白天症状缓解。既往史无特殊。
未提及
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心悸 痰湿阻滞证
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