患者男，30岁，因胸闷加重半个月就诊，伴烧心、失眠、情绪紧张，心电图示前降支管腔狭窄。舌苔白厚，脉弦滑，辨证为中焦寒湿、肝胃不和，治以温中化湿、理气和胃、通阳散结、活血通脉，原方加薤白、瓜蒌皮、桂枝、枳实等，心胃同治。看诊突显“心胃相关”理论与通阳散结法的灵活运用，并展现对心血管病患者的心理疏导技巧。
胸闷加重半个月，伴烧心、失眠
患者近半月胸闷加重，胸骨后堵塞感，无撕裂感，烧心，咳嗽，咳痰不畅，后背沉重，鼻塞。情绪紧张，不易入睡，易惊醒，大便不干但排便费力，偏稀。曾服中药后舌苔好转、食道撕裂感消失，此次胸闷反重。半月前出现一次胸部抖动感，持续2-3分钟。血压130-140/90mmHg，心电图示前降支管腔狭窄。
舌苔白厚
脉弦滑
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中焦寒湿 肝胃不和 7诊
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