患者男,69岁,高血压、陈旧性心肌梗死,反复心慌、头胀痛1年余。复诊诉服前药后心脏稍好、大便通,但仍心慌、头胀,情绪紧张。舌淡嫩齿痕,脉虚供血不足。证属气虚痰阻,胸阳不展,兼肝郁化火。治以益气化痰通阳,稍加补肾。医生开导患者放下操心,强调忌羊肉、萝卜等,体现“身心同治”辨证思路与饮食调护要点。
反复心慌、头胀痛1年余
患者有高血压病史,服厄贝沙坦控制;陈旧性心肌梗死。平素性格严格,爱操心,易紧张。近1年多反复心慌,头胀痛发沉,头晕,不敢摇头,剪头时差点晕倒。服前药后心脏稍好,大便得通,精神改善,但仍心慌,尤以见医生时加重。夜寐多梦,中间醒后难再睡。曾大量吃羊肉,致心烦燥热心慌。有浅表性胃炎、肾囊肿、肾结石,曾服奥美拉唑。西医曾按焦虑抑郁治疗。
舌淡嫩,边有齿痕,苔较前好转
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
高血压 陈旧性心肌梗死 胸痹心痛(气虚痰阻证)
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容