患者男，37岁，餐厅经营者，长期饮酒，胃脘胀痛反复发作，加重近一月，伴晨起口苦、失眠、盗汗，血压、血糖、血脂均升高。胃镜示浅表性胃炎。辨证为肝胃湿热，治以清利湿热、疏肝和胃，予小柴胡汤加减。看诊展现从职业与饮酒史切入湿热辨治的思路，并强调代谢病综合管理与生活方式干预的临床价值。
胃脘胀痛反复发作数年，加重近一月，伴晨起口苦
患者为餐厅经营者，长期饮酒，饮食不节。胃脘胀满不适数年，近一月加重。晨起口苦，饮水不解。时有盗汗，甚则衣被湿透。失眠，入睡困难，易醒。大便成形，饮酒后易腹泻。血压偏高（150/100-110mmHg），空腹血糖升高（约10mmol/L），未规律服药。血脂亦高。去年胃镜示浅表性胃炎。
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肝胃湿热 反流性食管炎 浅表性胃炎 1诊
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