湿热中阻证:67岁肝硬化患者胃腹胀满的清热化湿法
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者自述胃疼转腹胀两月余,曾肝硬化脾切除
00:00:02.440
2
四诊合参
舌苔黄白厚腻,脉尚可,问诊矢气少、打嗝、口干口咸
00:01:29.600
3
辨证分析
分析湿热内蕴,气机壅滞,舌苔退则病愈
00:09:24.080
4
开方用药
予14剂清热化湿方,加石膏清湿热,兼顾护肝
00:15:04.840
5
医嘱叮嘱
饮食清淡忌海鲜,牛奶鸡蛋保证营养,观察放屁情况
00:16:00.160

湿热中阻证:67岁肝硬化患者胃腹胀满的清热化湿法

男 · 67岁 2018年03月29日 · 00320180329011 3 次观看 17:32

患者男,67岁,肝硬化脾切除术后,近2月因食香辣虾致胃疼,后转胃腹胀满,矢气少,打嗝,口咸口干,舌苔黄白厚腻,边尖红。辨证为湿热中阻,气机壅滞,治以清热化湿、行气消胀,方用石膏清胃热,兼顾护肝。看诊突出从舌苔厚腻立论,以“舌苔褪则病愈”为目标的辨证思路,示范了舌诊在慢性肝病合并胃病中的关键作用。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

胃腹胀满2月余,矢气少

现病史

患者67岁男性,有肝硬化病史一二十年,2009年脾切除,长期服抗病毒西药,肝功能基本正常。今年1月因吃香辣虾后出现剧烈胃疼,如翻江倒海,在开封人民医院诊为弥漫性胃炎(推断糜烂性胃炎),服中药3剂后疼痛缓解,但腹胀持续不消,打嗝频,矢气少,口咸,口干,食欲不振,大便日一次量少,小便正常。舌苔黄白厚腻,边尖赤。脚发凉。腹部超声示少量腹水。

舌象

舌苔黄白厚腻,边尖赤

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

胃炎(曾肝硬化脾切除术后。人民医院诊糜烂性胃炎,脘腹痛,现痞满而胃腹胀,矢气少。苔黄白厚腻,边尖赤)

治则治法

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辨证思路

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