患者女,56岁,系统性红斑狼疮伴重度骨质疏松,复诊见疲劳、关节疼痛、大便偏软粘等症状均较前减轻,激素已完全撤减,仅口服骁悉和羟氯喹。辨证为脾肾亏虚、阴阳失调,治以调补脾肾、平衡阴阳,中药扶正以助激素平稳撤减。看诊全程穿插带教,详述“有适症用适药”原则及隔日递减、保护ACTH功能的激素撤减技巧,突显脏腑辨证在风湿免疫病慢病管理中的核心作用。
狼疮病史,疲劳伴关节疼痛、大便偏软粘,经治好转
患者确诊系统性红斑狼疮,曾长期服用激素,现激素已完全撤减,仅用骁悉和羟氯喹维持。既往有重度骨质疏松,初诊时极度疲劳、关节疼痛,经中药调治后疼痛消失,疲劳明显减轻,大便仍偏软粘。近期略有感冒,化验示白细胞稍高,血沉、C反应蛋白正常。
未提及
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重度骨质疏松
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