肝郁肾虚证:48岁男性胸闷憋闷伴失眠的疏肝解郁法
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患者主诉
服药后胸闷减轻,仍感中脘堵闷、失眠、筋急
00:00:26
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四诊合参
观察舌象,询问天热乏力情况
00:01:41

肝郁肾虚证:48岁男性胸闷憋闷伴失眠的疏肝解郁法

男 · 48岁 2019年05月22日 · 02220190522004 4 次观看 02:15

患者男,48岁,因胸闷憋闷疼痛就诊,服药后症状减轻,但仍感中脘堵闷如物堵塞,伴入睡困难、早醒,后背至大腿筋牵拉感,天热时言语无力。辨证为肝郁肾虚,治以疏肝解郁、补肾安神。本次复诊突显从残留症状辨治肝郁与肾虚的思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

胸闷憋闷疼痛,中脘堵闷感,失眠

现病史

患者初诊时胸闷憋闷,从胸到腹部疼痛,服药后症状减轻,仍感中脘部位有堵塞感,如有结打不开,伴入睡困难,睡四五小时后醒后难以再入睡,感觉后背到大腿有筋牵拉感,天气热时说话无力。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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郁病,肝郁肾虚证

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