患者男，37岁，反流性食管炎、慢性胃炎，反复烧心1年余，劳累或热时加重，伴咽喉胸口灼热感，偶有反酸，怕食生冷，小腹气胀。舌象见齿痕明显、苔黄腻，辨证为湿热内蕴、脾胃虚弱，治以清热化湿、健脾和胃，处方含炒川楝子、薏苡仁，并嘱薏米打粉久服消息肉。看诊突显从舌苔黄腻与生活作息切入湿热证治的辨证思路，注重食药结合与生活调护。
反复烧心1年余，劳累或受热后加重
患者1年前无明显诱因出现烧心，口服药物后可缓解，停药易复发。烧心于劳累或受热后加重，自述“嗓子眼烧得慌”“胸口后也烧”，偶有反酸水，不恶心。口干不苦，怕食生冷，食凉或水果多则腹部进气感，小腹两侧偶有气拱感，时有时无。大便日行1次，成形不粘，排便顺畅。小便通畅，无疼痛、等待。既往胃镜示：胃窦炎症、糜烂，直肠息肉，碳13呼气试验阴性。
舌齿痕明显，苔黄腻
未提及
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反流性食管炎,慢性胃炎
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