患者女,62岁,反复头晕心慌多年,近2天再发。刻下心慌发虚,胸闷气窜右侧,失眠易醒,舌淡暗紫,脉滑短沉。辨证为气虚血瘀、湿浊内阻,治以益气活血、化湿安神,方用生脉饮合茯苓杏仁薏仁加活血安神之品。看诊展示从“心慌发虚”辨气虚、舌紫辨血瘀、脉滑辨湿浊的精准辨证过程,传授针对湿瘀虚复合病机的组方配伍思路。
间断发作性头晕心慌多年,近2天复发
患者间断性头晕心慌多年,前年发作一次经治缓解,近2天再次发作。自觉心慌发虚、前胸发紧、右侧气窜感,伴睡眠易醒(凌晨1-3点)、有时入睡困难,耳鸣,手心热有汗,易紧张,大便初干后成形。既往检查无异常。
舌淡暗,苔暗,稍紫
脉滑短沉
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心悸
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