脾虚气陷肠腑不畅：17岁IgA肾病少年便秘的升清润肠法
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彭建中

彭建中

教授、主任医师

北京中医药大学

视频章节（3）

1
四诊合参
解读化验指标，建议营养，舌诊发现郁火
00:00:15.400
2
辨证开方
问诊便稀而秘结，去败酱加升麻决明子
00:01:15.280
3
医嘱叮嘱
交代服药方法、网上复诊及运动饮水建议
00:02:35.800

脾虚气陷肠腑不畅：17岁IgA肾病少年便秘的升清润肠法

男 · 17岁 2019年01月29日 · 01020190129008 4 次观看 03:15
IgA肾病 肾病综合征 脏腑辨证 脾虚不运 方剂 内科 慢性病管理 用药经验 舌诊 儿科

患者男，17岁，IgA肾病、肾病综合征，复诊指标稳定但大便稀而排出不畅，停中药则便秘。舌有红点，为内有郁火。辨证为脾虚清阳不升，肠腑推动无力，治以升清润肠，去败酱草加升麻，增大决明子量，并嘱适当增加营养和运动。看诊体现肾病调治中顾护脾胃与对症通便的思路。

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看诊信息

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主诉

大便稀而排出不畅，停中药则便秘

现病史

患者IgA肾病、肾病综合征病史，服用泼尼松0.5片/日。复诊指标好转，前白蛋白偏低，营养不足。大便先称稀，又诉拉不出来，对中药有依赖性，停药则便秘。舌边有小包包，提示有火。

舌象

舌红，边有芒刺或红点

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

IgA肾病,肾病综合征(pred0.5片/日：PLT326;)

治则治法

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辨证思路

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