患者女，60岁，胆囊结石、胆囊息肉伴胆囊腺肌症，失眠十余年，依赖阿普唑仑、思诺思仍浅睡易醒，胆区酸胀，情绪紧张悸动。舌紫苔薄黄，脉细。辨证为肝胆郁热，内扰心神，兼气滞血瘀。治以疏肝利胆、清热安神，方用金钱草、柴胡、龙胆草、黄连、枣仁、灵磁石等。医生详解腺肌症与情志关系，强调中病即止，饮食忌肥腻。教学亮点：从胆囊器质病变切入失眠，灵活运用脏腑辨证，中西互参，整体调治。
失眠十余年，依赖安眠药，浅睡易醒
患者有胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症病史。失眠十余年，需服用阿普唑仑、思诺思助眠，但睡眠浅，易醒，维持时间短；伴胆区酸胀，心中悸动不安，情绪紧张。口淡，二便尚调。曾服灵芝孢子粉等。CT及核磁示肝囊肿、胆汁淤积、胆囊腺肌症。
舌质紫，苔薄黄
脉细
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胆囊结石,胆囊息肉,失眠
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