患者女，51岁，全身剧痒半月，加重10天，不能入睡，有皮疹史十余年。因照顾患TMA的儿子长期压力焦虑，致肝郁血虚，风燥内生。辨证为血虚风燥，肝郁血瘀，治以养血活血、祛风安神，予桂枝茯苓丸加龙骨牡蛎，并指导激素渐减。看诊展现情志致病辨证思路与中药替代激素的策略，突显医患沟通及身心同调。
全身剧痒半个月，加重10天，影响睡眠
患者有皮疹史十余年，本次急性发作约半月，加重10天，周身剧痒难忍，需抓破以痛止痒，严重影响睡眠。曾于西医处就诊，予得宝松注射及口服醋酸泼尼松5mg bid，抗过敏药，药效短暂。伴口干，大便偏干，有时2-3日一行，小便上午少。平素冬季怕冷，夏季易汗。长期因儿子患TMA等重病，精神压力巨大，焦虑。否认高血压等基础病。
未提及
脉沉细弦
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皮疹 中医证候：血虚风燥证
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