患者女，75岁，IgA肾病、高血压，入冬后血压升高，头晕头疼，晨起乏力，纳差，伴胃不适吐酸。辨证为脾胃气虚，清阳不升，治以健脾和胃、升清降浊，灵活调整降压药与贫血药，并予中药调胃。看诊体现慢性肾病综合管理中顾护脾胃的思路与中西药结合技巧。
入冬后血压升高，伴头晕头疼、乏力、纳差1个月
患者既往IgA肾病、高血压。上次看诊后睡眠改善，烦躁减轻，饮食放松，血钾正常。入冬后血压升高，头晕头疼，晨起乏力，纳差，胃不适吐酸，有胃十二指肠溃疡史。肌酐稍降，血糖下降。贫血（血色素10.6g/dL），罗沙司他由一周一次拉长至十天一次导致血色素下降。尿酸高，服用非布司他。中药因胃难受有时服一顿，本次拟加治胃药。
未提及
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lgA肾病,高血压
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