患者女，55岁，反复胃痛、腹痛、腹胀，大便不成形多年，确诊糜烂性胃炎、结肠炎、胆囊炎，伴更年期失眠、心悸、多汗。辨证为肝脾不和，脾胃虚寒为主，兼肝郁气滞，治以温中散寒、疏肝安神，方用高良姜、香附、郁金、酸枣仁等。看诊展示面对寒热错杂，抓住虚寒本质，避免苦寒伤脾的辨证要点与用药技巧。
反复胃痛、腹痛、腹胀伴大便不成形多年
患者55岁，胃痛、腹痛，连及胆区，腹胀如气鼓包，肠鸣，大便稀溏多年。极度怕冷，不能饮常温水，腹部常需热帖。伴更年期症状：失眠、心悸、出汗、乏力、口干、头昏。西医诊断：糜烂性胃炎、非萎缩性胃炎、结肠炎、直肠炎、胆囊炎、心肌缺血，肝回声粗。曾服利胆药后腹泻加重，腿凉。
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肝脾不和
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