患者女，66岁，患有糖尿病、高血压、肺结节及脑梗史，发现肿瘤标志物CA242升高1年，此次复诊因牙痛上火、口干及新发胃胀就诊。医生紧扣“上焦热盛”核心，抓住大便日2-3次成形但腑气未畅之机，于黄连清热方中加用大黄后下通腑泻热，并以“上病下治”导热下行，防热盛加重血管硬化。针对胃胀顾虑，巧嘱加生姜温胃，寒温并举。看诊贯穿中西医结合思路，强调胃肠镜排除消化道肿瘤，展现“急则治标、审证求因”的辨证思维与大黄后下的用药经验。
发现肿瘤标志物CA242升高1年，反复牙痛，近1日胃胀
患者去年体检发现CA242及其他肿瘤标志物升高，曾行腹部CT及胸部CT检查，提示肺门及锁骨上淋巴结肿大，肺毛玻璃样阴影。未行胃肠镜检查。既往中药治疗后自觉舒适，但仍牙痛，口腔上火感，口干。近1日无明显诱因胃胀，纳差，仅食两饺子即感胀满，偶有胃部隐痛，嗳气，无呕吐。
未提及
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
2型糖尿病 肺结节病 高血压 陈旧性脑梗死
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
