患者男，46岁，失眠5-6个月，近1月因父亲过世加重，入睡难、易醒、醒后难再睡，伴情绪低落、兴趣减退、头痛。辨证为肝郁肾虚、心神不宁，治以疏肝解郁、补肾安神，嘱忌辣椒、羊肉。看诊突显从情志入手、问“烦”辨肝郁、舌诊定热象、抓住“调节能力下降”识肾虚的辨证思路。
失眠5-6个月，加重1月
患者5-6月前因失业压力出现失眠，入睡困难，易醒，可自行调节，心情好时能睡好。1月前父亲过世后失眠加重，几乎每日均需疲倦方入睡，易醒（1~3点），醒后难再睡，多梦未提，常睡至10~11点。伴情绪低落，兴趣减退，心烦，做事纠结，高兴不起来，双侧头部胀痛，眼睑沉重。曾通过运动调节，但本月运动兴趣减少。既往有头痛史，今年未发，本月复发。
舌嫩红
未提及
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焦虑状态,肝郁肾虚证,不寐病
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