患者女，29岁，脱发严重半年，伴头皮屑多、头痛（神经性跳痛）及失眠，劳累和情绪波动时加重。辨证为血虚肝旺，气血不足，发失濡养，清窍不荣，治以养血平肝，方选天麻钩藤加减。看诊全程突出“发为血之余”理论，展现从整体调治脱发与头痛的辨证思路，并传授养血安神、平肝止痛的用药经验。
脱发严重半年，伴头痛1周，失眠
患者近半年脱发明显，头发干枯，从根部脱落，头皮屑多，有少量出油。近一周出现右侧头部跳痛，隔数分钟发作，伴牙神经痛，休息不好时加重，曾于安贞医院就诊，服天舒胶囊。睡眠差，入睡困难，与近期家事烦扰有关。感疲劳，蹲起时头晕眼黑。饮食偏素，口淡，胃口可。月经周期准，经行第一天腹痛，第五天量骤少，有排卵期出血史。大便每日一行，有时排便费力。甲状腺结节0.2cm及乳腺结节未复查，经前乳房微胀。去年脑CT未见异常。
未提及
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脱发NOS 血虚肝旺证
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