患者女，40岁，腰部皮肤刺痛2周，如马蜂蛰，无皮疹，伴头晕、疲劳、压力大。舌淡胖苔微腻水滑，舌下络瘀紫。辨证为脾虚湿蕴、肝郁血瘀、外邪阻络，治以健脾祛湿、疏肝活血通络，用柴胡疏肝散合当归、地龙、天麻、钩藤等加减。看诊突显从舌下瘀紫结合情志辨肝郁血瘀的思路，及治疗皮痹着眼脏腑的整体观念。
腰部皮肤刺痛2周
患者2周前无明显诱因出现腰部一片皮肤针刺样疼痛，时作时止，如马蜂蛰，无皮疹。当地医院怀疑带状疱疹未发，予西药治疗后出现过敏，全身荨麻疹，现已消退。停用后疼痛复发。伴头晕，去年曾有天旋地转样眩晕，恶心无吐，常感走路飘忽。平素工作压力大，易疲劳，眠欠佳，孩子幼小。
舌淡胖，苔白微腻，舌下络脉瘀紫，舌面水滑
未提及
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皮神经炎 湿热证
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