脾虚湿蕴:35岁肾病综合征患者皮肤干燥便溏的中医辨治
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视频章节(2)

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患者主诉
6年后复诊,自述胃痛、皮肤干燥、痤疮等新发症状
00:00:03
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四诊合参
医生详细询问大便、皮肤、月经、寒热等全身状况
00:03:29

脾虚湿蕴:35岁肾病综合征患者皮肤干燥便溏的中医辨治

女 · 35岁 2017年10月18日 · 00120171018004 5 次观看 07:30

患者女,35岁,6年前确诊肾病综合征,此次因皮肤干燥、痤疮伴胃痛、便溏就诊。刻下皮肤特别干燥,口唇脱皮,面部痤疮近半月加重,胃脘不适,大便溏薄呈糊状,消化差,月经量少两天净,手脚冰凉。医生四诊合参,重点关注肾病指标稳定基础上的新发问题,从整体辨证出发,围绕脾虚湿蕴、气血失养展开分析。虽未给出具体方药,但全程展现了问诊技巧与慢性病管理的整体观念,启发基层中医对多病共存患者的辨证思路。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

皮肤干燥、痤疮1年,加重伴胃痛、便溏半月

现病史

患者6年前确诊肾病综合征,病情稳定,长期服用金水宝等。近1年出现皮肤干燥,冬季加重,今年入冬降温后皮肤干燥明显加剧,伴口唇脱皮。面部痤疮发作,近半月特别厉害。胃脘时有不舒,大便溏薄,日行1次,糊状,消化不好。月经2天即净,周期规律。平素手脚冰凉,怕冷。血压控制可,近期未复查肾功能。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

肾病综合征,胃痛,痤疮NOS

辨证思路

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