中焦气滞食积内停:35岁女性胆囊术后胃胀腰痛的消食导滞法
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视频章节(4)

1
复诊问诊
患者出示旧方,述胃胀、食不下、排便困难
00:00:00.000
2
舌象检查
医生查舌象,舌黯苔薄黄
00:01:50.200
3
辨证开方
分析气滞食积病机,加薏苡仁、焦四仙促下行
00:02:05.280
4
医嘱交代
加四味药服两周,嘱慎食肥肉
00:04:08.440

中焦气滞食积内停:35岁女性胆囊术后胃胀腰痛的消食导滞法

女 · 35岁 2022年09月14日 · 03520220914008 5 次观看 04:37

患者女,35岁,胆囊切除术后出现胃胀、食后不下、右后腰隐痛,排便不畅。舌黯苔薄黄,脉细滑。辨证为中焦气滞,食积内停,兼脾虚湿滞。治以健脾和胃,消食导滞,于前方加薏苡仁、焦四仙等。展现了对胆囊术后胃肠功能紊乱的辨证思路和“以通为补”的用药经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

胆囊切除术后胃胀、食后不下伴右后腰隐痛

现病史

患者因胆囊多发结石行胆囊切除术后,出现胃脘胀满,食后加重,自觉食物停于胃中不往下行,需刻意减食。无恶心呕吐、无烧心反酸。右后腰部隐痛,如筋牵扯感,劳累后加重。偶因饮食不慎诱发上腹阵痛,旋即缓解。大便排出不畅,依赖酵素或便秘药。舌黯苔薄黄,脉细滑。

舌象

舌黯苔薄黄

脉象

脉细滑

辨证

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证型

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临床诊断

胁痛(肝区不痛,恶心减轻,后腰疼),胆囊多发结石(脉细滑,舌黯苔薄黄)

治则治法

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辨证思路

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