患者男，27岁，互联网程序员，耳鸣数年如蝉鸣，近日因工作紧张加重，伴头晕、精神不集中、眼睑跳动。辨证为长期劳累紧张致肝郁脾虚、清阳不升，治以疏肝解郁、健脾升清、安神定志，方用柴胡、香附、川芎、白芍、远志、菖蒲、党参、白术等。展现从情志因素切入功能性耳鸣的辨证思路，强调了生活调摄的重要性。
耳鸣数年，加重伴头晕、精神不集中1周
患者数年前无明显诱因出现双耳耳鸣，声如蝉鸣，初期轻，周围吵闹时不明显，不影响生活。2012年在部队服役时因打枪声致耳鸣加重，于军医院检查（结果不详）并口服药物治疗（具体不详）。此后耳鸣持续。近1周因工作紧张、经常加班、晚睡，耳鸣加重，白天亦感耳鸣，伴头晕、头沉、精神不济，不能集中注意力，自觉反应变慢，眼睑不时跳动。听力自觉下降。饮食、大便尚可。
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耳鸣,头晕
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