上热下寒肝胃不和：61岁冠心病胃息肉患者脚凉少腹痛的调和寒热法
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史载祥

史载祥

教授、主任医师

中日友好医院

视频章节（3）

1
病情反馈
患者反馈嗓子、脚凉、大便、腹胀痛等症状改善与持续
00:00:02
2
舌诊与追问
查舌后详细追问脚凉抽筋、睡眠不安、反酸等
00:05:19
3
辨证调整
医生分析病在少腹，上热下寒，决定调整方药
00:08:47

上热下寒肝胃不和：61岁冠心病胃息肉患者脚凉少腹痛的调和寒热法

女 · 61岁 2026年06月05日 · 06320260605003 7 次观看 09:36
心血管病 冠心病 胃息肉 回肠溃疡 脏腑辨证 上热下寒 寒热错杂 肝胃不和 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 问诊技巧 舌诊

患者女，61岁，冠心病、胃息肉、回肠溃疡病史，复诊诉脚凉如冰、抽筋，少腹胀痛，失眠翻覆，上热下寒。辨证为上热下寒、肝胃不和，拟清上温下、调和寒热。看诊展现从症状定位脏腑、寒热错杂的辨证思路，基层中医可借鉴问诊技巧与动态调方思路。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

脚凉抽筋伴少腹胀痛、失眠翻覆

现病史

患者既往冠心病、胃息肉、回肠溃疡，服药后嗓子堵、大便改善，现仍脚凉如冰，伴抽筋，少腹隐痛连及后背，躺下憋闷、咽中如有痰堵，影响睡眠，翻来覆去，上热下寒，动则汗出舒。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

冠状动脉粥样硬化性心脏病 胃息肉 中医证候:肝郁气滞证

治则治法

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