患者男，40岁，皮肤淀粉样变数年，经前期治疗瘙痒已止、皮损变平，但仍遗留色素沉着，伴失眠、大便不调、易感冒。舌淡红苔微腻，舌下络脉瘀滞，辨证为肝郁脾虚、心神不宁，治以疏肝健脾、活血安神，于原方去牛蒡子，加凌霄花、郁金、远志、黄芪。看诊突显慢性皮肤病从肝脾论治的思路，并强调患者生活调护与医患沟通。
皮肤淀粉样变伴色素沉着数年，失眠，大便不调
患者原有皮肤淀粉样变，反复瘙痒，经前次中药治疗后瘙痒消失，皮损变平，毛囊炎消退，但色素沉着仍存。现仍入睡困难，常需安眠药，大便日一行稍不成形，易感冒，额部多发痤疮。
舌淡红，苔微腻，舌下络脉瘀滞较前好转
未提及
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淀粉样变 肝郁脾虚证 疫情期间行动不便
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