患者男,47岁,糖尿病4-5年,高血压8-9年,血糖控制不佳(糖化血红蛋白10%),尿蛋白阳性。伴口苦咽干、目糊、口臭、睡眠易醒,舌有肝火之象,脉沉。辨证为肝火上炎,治以清肝泻火,配合西药降糖(建议加用瑞格列奈),并指导低盐低脂优质低蛋白饮食。看诊突显从舌象快速锁定肝火病机,结合西医检查明确肾病病因的中西医结合整体诊疗思路。
发现血糖升高4-5年,控制不佳,伴蛋白尿1次
患者糖尿病史4-5年,口服二甲双胍,每日4片,血糖控制不佳,糖化血红蛋白10%。近期发现尿蛋白2+。伴口苦咽干、目糊、口臭、睡眠易醒。高血压史8-9年,口服吲哒帕胺、拜新同、缬沙坦,曾查血钾偏低,现口服氯化钾。身高171cm,体重158斤。
未提及
脉沉
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