患者女，62岁，因面部白斑数月就诊，诊断为白癜风，外用药及光疗效果不佳。既往慢性肾炎8年，长期服中药，尿蛋白+2，潜血+2。刻下烘热汗出，心烦口苦，大便偏稀，舌红苔黄腻。辨证为湿热内蕴，脾肾不足，阴阳失调。治以益肾调冲、清热利湿，用二仙汤加减，佐增色素之品，并停原肾病方。看诊突显“异病同治”的整体辨证思维，以及寒温并用的用药经验，有效处理免疫相关皮肤病与肾病共病难题。
面部白斑数月
患者62岁女性，数月前先患湿疹，外用复方樟脑乳膏后消退，隔月余发现面部皮肤变白，渐扩大，经天津总医院皮肤科确诊为白癜风，予UVB照射及白斑霜、吡美莫司外用。既往慢性肾炎病史8~9年，长期服中药，24h尿蛋白定量0.4~0.5g，尿常规蛋白++，潜血++，红细胞偏高，肌酐正常。近半月感冒，口淡无味，口苦，心烦易急躁，时有烘热汗出，活动后易脸红发热，入睡稍难，大便偏稀。
舌红，苔黄腻，边尖红，下焦湿热征象
未提及
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白癜风
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