脾胃虚弱：72岁女性腹泻腹痛肠鸣的健脾化湿降脂法
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尉中民

尉中民

教授、主任医师

北京中医药大学

视频章节（6）

1
化验结果
解读化验单，指出血脂血糖尿酸偏高
00:00:00
2
腹泻问诊
询问腹泻腹痛肠鸣，从气味辨出虚证
00:02:13
3
脉诊闲谈
号脉并聊家常，缓解患者情绪
00:07:41
4
舌诊饮食
望舌苔，指导牛奶鸡蛋蜂蜜等饮食
00:10:47
5
加减开方
加降脂药，继续健脾止泻
00:12:08
6
服药医嘱
开14剂，少食多餐，服完酌情复诊
00:13:01

脾胃虚弱：72岁女性腹泻腹痛肠鸣的健脾化湿降脂法

女 · 72岁 2018年12月24日 · 01720181224005 3 次观看 13:58
消化系统病 泄泻 高脂血症 痹症 脏腑辨证 脾胃虚弱 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 问诊技巧

患者女，72岁，因反复腹泻腹痛就诊，服健脾药后腹泻好转，仍偶发，伴肠鸣、腹痛喜按，近期查血脂血糖偏高。辨证为脾胃虚弱，治以健脾益气、化湿止泻，兼加降脂药。看诊突显从大便气味辨虚实的辨证技巧，以及结合化验指标标本兼顾的整体思路。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

腹泻伴腹痛反复发作

现病史

患者初因腹泻就诊，服健脾中药后腹泻次数减少，大便多数成形，偶因饮食不当则腹泻，便前腹痛、肠鸣，左侧腹部压痛，按压可缓。口干较前减轻。近期体检示血尿酸、总胆固醇、甘油三酯升高，空腹血糖7.3mmol/L。平素腿关节疼痛变形，活动不便。

舌象

舌暗有裂纹，苔白

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

脾胃虚弱证(腹泻好转,肠鸣,按压好转,舌暗裂纹苔白)

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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