患者男，65岁，腹泻两月余，大便每日三四次，质稀，便后不尽，甚则失禁。伴有糜烂性胃炎、食管炎、肠道息肉史，及失眠、高血压、前列腺不适、怕冷怕热等症。辨证为脾虚湿盛，运化失司，治以健脾利湿，方用胃苓汤（平胃散合五苓散）。看诊展现面对繁杂病症抓主证、立胃肠为本的辨证思路，胃苓汤燥湿利水标本兼治，适合基层中医学习。
腹泻两月余，大便每日三四次，质稀，便后不尽，甚则失禁
患者两月前无诱因出现腹泻，大便每日3-4次，质稀，便后仍欲便，控制力差，放屁时易漏便。曾自行服用治肠道药物未效。既往有牙疼，服药后缓解；前列腺增生史，服药后尿频尿急、尿刺痛、尿热黄等症状明显缓解；糜烂性胃炎（胃胀、反酸少），食管炎（吞咽疼痛）；肠道管状腺瘤（连续5年术后复发，去年未查出）。伴有失眠（睡一小时即醒）、头痛、乏力、怕冷怕热、易感冒，高血压（160/？），性格急躁。近因感冒头痛未服完前次草药。
未提及
脉弦，动脉硬化明显
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腹泻
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