患者女，24岁，因父亲责骂受惊后渐现胡言乱语、幻视幻听、烦躁失眠1年余。家属代诉上次服用中药后烦躁失眠明显改善，但仍有幻觉胡语。辨证为痰火扰心，心神不宁，治以清化痰热、镇心安神，复诊继调原方。看诊突显情志致病与从痰火论治精神异常的辨证思路，以及复诊调方的用药经验。
胡言乱语、幻视幻听、烦躁失眠1年余
患者1年前因被父亲责骂受惊吓后出现精神异常，起初骂人、躲藏、不愿见人，渐现胡言乱语、幻视（称有狼）、自言自语、无故傻笑、烦躁易怒，夜间易醒、醒后不睡。曾于当地服中药（原方不详）后，烦躁失眠明显改善，夜间可连续入睡，醒后能再睡，但仍时有胡言乱语、幻觉。惧怕父亲，父亲离开时症状减轻。大便情况问及未答。
未提及
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痰火扰心证,郁病
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