肝郁化火脾虚不运：22岁考生烦躁头痛的疏肝清热健脾法
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唐启盛

唐启盛

教授、主任医师

北京中医药大学第三附属医院

视频章节（5）

1
主诉与诱因
患者烦躁加重，诉因考试压力导致
00:00:00
2
服药史回顾
存药未规律服用，曾因头痛换方
00:01:37
3
情志倾诉
发泄后症状稍减，但仍烦不能学
00:03:45
4
四诊合参
舌诊示内热，脉诊断肝火
00:04:51
5
调方决策
商定换新方，贯彻服用至高考
00:05:22

肝郁化火脾虚不运：22岁考生烦躁头痛的疏肝清热健脾法

男 · 22岁 2019年05月15日 · 02220190515005 4 次观看 06:05
头痛 郁证 脏腑辨证 肝郁化火 肝郁脾虚 方剂 内科 常见病 辨证思路 问诊技巧 医患沟通

患者男，22岁，因考试压力出现反复烦躁、头痛、乏力数天，伴全身燥热、注意力不集中。原有肝郁脾虚证，此次辨证为肝郁化火，内扰心神，治以疏肝清热、健脾安神，拟换新方坚持服用至高考。看诊突出情志因素识别，展现问诊技巧和舌诊辨证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复烦躁伴头痛、乏力数天

现病史

患者既往诊断为肝郁脾虚证，间断服用中药，近期因备考压力（三模）出现烦躁、坐立不安、头部胀痛、全身燥热、乏力、嗜睡，注意力难以集中，自行发泄情绪后稍缓解。存有大量未规律服用之中药，曾因头痛调方。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

肝郁脾虚证

治则治法

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辨证思路

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