患者男，44岁，因帮家人装修、劳累着急后反复出现结膜下出血6年，今年发作范围扩大，累及内外眼角，无痛，多于睡眠时发生。平素性急、话语冲，家人认为肝火旺。代诊辨证为肝火上炎，迫血妄行，治以清肝泻火、凉血止血，方用龙胆草、夏枯草、黄芩、栀子、柴胡、生地、元参、石斛、仙鹤草、白及、藕节炭等，并佐酒大黄通腑泄热，体现“上病下取”思路。本案例展现代诊场景下通过诱因与症状进行脏腑辨证的技巧，以及眼科血证中运用通腑法的用药经验。
反复结膜下出血6年，加重1次
患者自2016年起，每逢劳累、着急后出现结膜下出血，多于睡眠后发生，无疼痛。2016年4月首次发作，2016年9月、2017年同期再发，均较轻。今年再次发作，出血范围扩大，累及内外眼角，较前严重。曾于上海医院检查诊断为结膜下出血。患者平素性急，讲话底气足、冲，家人认为肝火旺。大便情况未详。
未提及
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
结膜出血（本病例为替家属代看）
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
