阴虚燥热清阳不升：62岁糖尿病肾病雷公藤治疗后头晕鼻干的调方辨治
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王耀献

王耀献

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（3）

1
问诊评估
了解雷公藤疗效、副作用及鼻干情况
00:00:22.960
2
调方决策
结合头晕症状进行方药调整
00:02:06.440
3
生活医嘱
要求患者戒除烟酒
00:03:14.080

阴虚燥热清阳不升：62岁糖尿病肾病雷公藤治疗后头晕鼻干的调方辨治

男 · 62岁 2021年11月27日 · 02320211127004 4 次观看 03:35
糖尿病 糖尿病肾病 蛋白尿 脏腑辨证 方剂 内科 慢性病管理 用药经验 雷公藤 医患沟通 副作用监测 中西医结合

患者男，62岁，2型糖尿病肾病，蛋白尿经雷公藤治疗明显下降，但近期出现定时头晕、鼻干疼。医生紧扣雷公藤疗效与副作用，监控肝功及白细胞，排除外燥与高血压后，从气阴两虚、燥热上扰入手调方，全程展现中西医结合用药监测与中医因时制宜的辨证思维。

原处方

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看诊信息

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主诉

蛋白尿，伴间断头晕、鼻干疼

现病史

2型糖尿病肾病，蛋白尿（原6克多），服用雷公藤（早3片、晚3片）有效，未行肾活检。近期出现鼻干疼，定时头晕（上午10点、下午3-4点），血压正常。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

2型糖尿病 糖尿病肾病期

治则治法

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