患者女,65岁,因肺结节及全身多处结节、囊肿、息肉就诊,主诉胸闷憋气、气短心慌,活动后加重,伴夜尿频多、大便不成形。舌苔白黄腻,脉沉,辨证为痰浊痹阻、胸阳不振,治以通阳散结、化痰宽胸,方用瓜蒌薤白半夏汤合封髓丹加减。看诊中强调量血压应以高侧为准,揭示血脂与结节的内在联系,体现整体辨证思维。
胸闷憋气、气短心慌,说话及活动后加重,伴夜尿频多
患者去年年底住院发现肺肿瘤(良性,4mm),穿刺病理未见肿瘤细胞,间质淋巴细胞。全身多处结节、囊肿、息肉(乳腺、妇科、肠道等)。有慢阻肺诊断但肺功能正常。血脂高,血糖偏高(糖化6.4),血压高。近两月大便不成形,胃胀,肩痛,活动后汗出,乏力。服用多种降脂、降压、降糖药,血压控制一般。
舌苔白黄腻
脉沉,右侧尤甚
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胸部肿物 中医证候:气滞血瘀证
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