患者女，51岁，血压控制不佳，低压95，伴上热下凉、腿肿脸肿、心烦失眠、腰酸乏力等。辨证为脾肾阳虚，心肾不交，水湿内停，治以温阳潜镇，交通心肾，化湿利水，同时调整降压西药。看诊展现药物性水肿鉴别与围绝经期阴阳失调辨证技巧，体现身心情志同调的诊疗思路。
血压控制不佳，伴腰以下凉、浮肿、心烦失眠
患者51岁，月经不正常。高血压病史，口服氨氯地平，血压仍未控制（低压95），出现腿肿、脸肿，浑身憋胀，腰酸腰累，上热下凉（腰以下凉）。伴胃脘憋胀，心烦心慌，惊悸不安，眠差多梦，早醒，睡眠仅4-5小时，乏力懒动，气短，后脑勺难受。既往腰椎间盘膨出、骨质增生，胆囊B超无异常。身高163cm，体重162斤，少锻炼。肌酐稍高，服中药2月无明显变化。
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