患者男,32岁,入睡困难数月,伴倦怠乏力、纳差、无晨勃、性生活时间短。舌胖嫩苔白略厚,脉弦滑。辨证为气虚湿阻、心肾不交,治以益气祛湿、交通心肾,方用四君子汤合平胃散、二仙汤、交泰丸加减。看诊展现从舌脉快速定病性、详询兼症定病位的辨证思路,并传授失眠服药与入睡时机把握技巧。
入睡困难数月,伴倦怠乏力
患者近数月来无明显诱因出现入睡困难,躺下后难以入睡,每晚约1点方入睡,睡眠约6小时,白天精神尚可,但感倦怠乏力、提不起劲,纳食不香,近几个月无晨勃,性生活时间短。从事销售工作。
舌胖嫩苔白略厚
脉弦滑
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气虚湿阻 心肾不交 3诊
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