患者女，14岁，溃疡性结肠炎病史5年，近期肠镜示回盲瓣及直肠溃疡，钙卫蛋白>1800，大便成形有粘液及小血丝，不敢食凉。家属因担忧激素副作用拒绝加用甲泼尼龙。医生辨为寒热错杂，处以中药联合美沙拉嗪（改莎尔福）正规治疗，调整用法用量，嘱坚持半年以消除溃疡。全程展现中西医结合治疗活动期溃疡性结肠炎的策略，突显医患共同决策与慢病管理理念，为基层中医提供寒热并调、避用激素的临床范例。
溃疡性结肠炎再发，肠镜见回盲瓣、直肠溃疡，钙卫蛋白>1800
患儿2017年确诊溃疡性结肠炎，曾停用美沙拉嗪，单用中药维持1年半。去年肠镜示糜烂，加用美沙拉嗪片；近日复查肠镜进展为溃疡（回盲瓣明显、直肠少许），钙卫蛋白>1800。刻下：大便1~2日一行，成形，有粘液，粘液多时带少量血丝，无腹痛及肛门下坠，精神、纳可，月经正常。不敢食凉。西医建议甲泼尼龙40mg/日，家属因既往激素致脱发等副作用而未执行，来诊。
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溃疡性结肠炎 肠澼 寒热错杂
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