痰瘀痹阻:50岁女性关节痛伴晨僵、类风湿因子升高的中医辨证调治
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视频章节(4)

1
主诉与病史
患者描述全身关节痛、晨僵及外院化验结果
00:00:00
2
四诊与评估
医生询问月经、口干眼干,看舌象评估病情
00:03:04
3
辨证与疏导
指出体内瘀血,分析更年期与风湿,安抚情绪
00:07:33
4
开方与复诊
开一周中药,交代复诊时间,强调放松情绪
00:09:30

痰瘀痹阻:50岁女性关节痛伴晨僵、类风湿因子升高的中医辨证调治

女 · 50岁 2022年08月11日 · 03620220811017 4 次观看 12:16

患者女,50岁,因四肢关节疼痛、晨僵数月就诊,伴口干眼干、视物模糊,停经一年,化验示类风湿因子240、抗链O>700。医生结合更年期状态与风湿指标,望舌见瘀血,辨为痰瘀痹阻,治以化痰祛瘀、调补肝肾,并注重情绪疏导。看诊展现风湿病与更年期重叠的鉴别思路,以及中医身心同调的人文关怀。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复四肢关节疼痛数月,伴晨僵、口干眼干、视物模糊

现病史

患者4月份曾因关节痛就诊,按“更年期”口服药物,因腹痛未连续服用。近期关节痛加重,累及双手指、脚、髋关节,晨僵约1小时,伴眼睛睁不开、口干、视物模糊,脚底发凉。停经1年。外院化验示类风湿因子240 U/mL,抗链球菌溶血素O>700 IU/mL,血沉25 mm/h,C反应蛋白正常。其姐患类风湿(腰疼),患者因担心而情绪低落。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

关节痛 痹症 痰瘀痹阻证

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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