患者男,37岁,因“忽冷忽热、全身疲乏2天”就诊。怕冷明显,无汗,干咳少痰,食欲不振,失眠烦躁,近半年大便稀溏,日行数次。辨证为外感风寒,兼脾虚湿滞、肝郁扰神,治以解表散寒、健脾化湿、疏肝安神。看诊体现对外感与内伤杂病兼夹的辨证思路,并强调情志调节与生活调护。
忽冷忽热、全身疲乏2天
患者2天前出现忽冷忽热,以怕冷为主,无汗,伴全身疲乏无力,干咳少痰,咽不适,食欲减退,失眠,烦躁焦虑。近半年大便不成形,日行2次或多次。无发热。
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