患者男，28岁，失眠2年，入睡困难、凌晨3-5点易醒，伴食后胃胀、便溏，近日感冒咽干咽痛。辨证为肝郁脾虚、风热上扰，治以疏肝健脾、兼清风热，方用银柴胡、防风、金银花、青果、酸枣仁、合欢皮等。看诊展现从失眠与情绪、脾胃关系切入，结合舌苔薄黄辨证，强调恢复连续睡眠节律与标本缓急调治的教学亮点。
失眠2年，入睡困难，早醒（凌晨3-5点），伴食后胃胀、便溏、感冒咽痛1周
患者2年来入睡困难，凌晨3-5点易醒，醒后难再入睡，情绪波动时加重，纳可，食后胃胀，矢气多，大便不成形，2日一行。近1周感冒，咽干咽痛，自觉上火，鼻冒火。曾服他医方三月，自觉越吃越上火。
舌苔薄黄
未提及
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失眠(失眠2年，入睡困难，早醒，纳可，食后胃胀，矢气多，便溏），感冒病(风热，咽痒，苔薄黄），肝郁脾虚证
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