痰热蒙蔽心窍:61岁湿疹疑病症的清热化痰疏肝健脾法
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视频章节(4)

1
患者主诉
湿疹好转但新发红点,疑传染,睡眠好转大便时溏
00:00:00
2
四诊合参与调方
舌苔腻痰湿重,予黄连温胆汤加减化裁
00:02:34
3
医嘱与疏导
劝慰勿紧盯皮肤,坚持服药安心排毒
00:04:41
4
辨证思路讲解
从痰热蒙蔽心窍论治疑病症,合疏肝化湿诸法
00:05:30

痰热蒙蔽心窍:61岁湿疹疑病症的清热化痰疏肝健脾法

女 · 61岁 2022年07月21日 · 03320220721004 2 次观看 09:10

患者女,61岁,因干性湿疹反复发作伴强烈疑病焦虑就诊,曾诊断为肝郁脾虚证。复诊时湿疹好转,但仍有新发红点,患者坚信被传染,情绪焦虑烦躁。舌苔腻,痰湿仍重,辨证为肝郁脾虚、痰热扰心。治以黄连温胆汤清热化痰,合柴胡疏肝散疏肝理气、三仁汤化湿、礞石滚痰丸坠痰,并加苍术、薏苡仁、藿香、砂仁、山药等健脾化湿。看诊突显从痰湿论治疑病症的心身同治理念,以及疏导患者焦虑的医患沟通技巧。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

皮肤湿疹好转,但仍有新发红点,强烈怀疑被传染,伴焦虑烦躁数月

现病史

患者干性湿疹经中药治疗后整体好转,皮肤颜色改善,但面部、手部等新发红点,自觉被传染致病,时时担忧。近年大便常闹肚子,服药后好转;睡眠服药后嗜睡增多;脾气急较前缓解,但仍因病情焦虑。纳食一般。

舌象

舌苔腻,痰湿重,较前次稍减

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

干性湿疹 湿疮 肝郁脾虚证

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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