脾胃虚弱湿热内蕴:48岁胃早癌术后烧心便溏的健脾清热法
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视频章节(5)

1
病史回顾
患者讲述胃早癌发现及微创切除经过
00:00:00
2
四诊问症
询问术后烧心反酸、大便及饮食情况
00:02:00
3
舌诊与交流
看舌象,患者表达医治信心
00:06:00
4
辨证论治
分析过度抑酸危害,强调养护防复发
00:07:30
5
医嘱叮嘱
饮食指导,建议多食蘑菇木耳防癌
00:10:00

脾胃虚弱湿热内蕴:48岁胃早癌术后烧心便溏的健脾清热法

男 · 48岁 2022年08月03日 · 03520220803009 5 次观看 10:45

患者男,48岁,胃早癌内镜切除术后4个月,偶有烧心反酸,大便不实,1日1行。舌苔薄黄腻,脉细滑。辨证为脾胃虚弱、湿热内蕴,治以健脾化湿、清热和胃,并嘱合理饮食、避免过度抑酸,以防萎缩复发。看诊突显胃早癌术后防复发的中医调治思路与抑酸药合理使用要点,对基层中医处理癌前病变及术后调理有重要参考价值。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

胃早癌术后4个月,偶有烧心反酸,大便不实1日1行

现病史

患者去年体检发现胃早癌(局灶癌变),于上海行内镜微创切除,周围黏膜萎缩。术后服用雷贝拉唑、替普瑞酮,后改服奥美拉唑。现烧心已少见,偶有要酸不酸感,大便不成形。饮食以小米粥、面条为主,肉类少吃。

舌象

苔薄黄腻

脉象

脉细滑

辨证

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证型

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临床诊断

胃Ca(胃早癌,脘痞不著,烧心,不泛酸,纳可,大便不实1日1行),慢性萎缩性胃炎(脉细滑,苔薄黄腻)

治则治法

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辨证思路

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