患者女，73岁，胆囊结石术后出现大便不通1个月，伴腹胀、纳差、口苦、脚凉。舌苔白腻，辨证为脾虚湿困、气机阻滞，治以健脾化湿、行气通腑。看诊展现从舌苔白腻切入湿困脾胃的辨证思路，以及术后调理中通腑与扶正相结合的用药经验。
术后大便不通1个月
患者于3月27日因胆总管结石行ERCP取石术，术后出现大便不通，需用开塞露辅助排便，近1周未排气，腹胀腹痛，纳差，乏力，口苦，掉头发，脚凉，肛门及会阴部发凉，尿无力、漏尿，遇凉则痰多。舌苔白腻。曾服之前剩余的三副中药后大便短暂通畅，后又复发。
舌苔白腻
未提及
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腹痛 胆囊结石 肝胆气滞
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