肝郁气滞腑气不通:64岁冠心病支架术后患者胸腹串痛便秘的理气通腑法
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视频章节(4)

1
患者主诉
心脏支架后胸腹串痛,腹胀不排气不大便,汗出肢肿
00:00:00
2
四诊合参
看舌象,问生气诱因,补充高血脂高血压史
00:00:58
3
开方用药
生姜、生白术、青瓜蒌、炒栀子等药
00:01:13
4
医嘱叮嘱
效不更方,大便过通则减量,交代门诊信息
00:01:30

肝郁气滞腑气不通:64岁冠心病支架术后患者胸腹串痛便秘的理气通腑法

女 · 64岁 2018年09月10日 · 02020180910006 5 次观看 02:23

患者女,64岁,冠状动脉支架植入术后,出现胸腹部串痛,伴腹胀不排气、大便秘结3日,痛剧大汗出,下肢浮肿。结合生气后加重、脾气急躁,辨证为肝气郁结、腑气不通,治以疏肝理气、通腑泄热,处方青瓜蒌、生白术、炒栀子、生姜等。看诊展现从腑气不通论治胸痛的辨证思路,突显‘六腑以通为用’在心系疾病中的运用。

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看诊信息

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主诉

心脏支架后胸腹串痛、腹胀不排气、便秘3日

现病史

患者既往冠状动脉支架植入史,术后出现胸腹部串痛,牵及后背,自觉上中下三焦全不通,胀满不排气,大便秘结,3日未行。疼痛发作时大汗淋漓,汗出后全身疼痛,双下肢浮肿。症状因生气恼怒加重,平素脾气急躁。既往有高脂血症、高血压病史。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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