患者女,64岁,冠状动脉支架植入术后,出现胸腹部串痛,伴腹胀不排气、大便秘结3日,痛剧大汗出,下肢浮肿。结合生气后加重、脾气急躁,辨证为肝气郁结、腑气不通,治以疏肝理气、通腑泄热,处方青瓜蒌、生白术、炒栀子、生姜等。看诊展现从腑气不通论治胸痛的辨证思路,突显‘六腑以通为用’在心系疾病中的运用。
心脏支架后胸腹串痛、腹胀不排气、便秘3日
患者既往冠状动脉支架植入史,术后出现胸腹部串痛,牵及后背,自觉上中下三焦全不通,胀满不排气,大便秘结,3日未行。疼痛发作时大汗淋漓,汗出后全身疼痛,双下肢浮肿。症状因生气恼怒加重,平素脾气急躁。既往有高脂血症、高血压病史。
未提及
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焦虑状态
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